动脉血乳酸监测在NICU的应用价值分析

[目的]探讨新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）患儿入院1d内即刻动脉血乳酸与新生儿危重病例评分（neonatal critical illnessscore，NCIS）的关系及对判断预后的作用。[方法]选取2014年5月至2015年2月于本院NICU治疗的60例患儿作为研究对象。按照NCIS将患儿分为非危重（分值〉90）、危重（分值于70～90之间）及极危重（〈70）3个组，比较入院1d内各组间早期血乳酸水平与NCIS的关系及不同预后组血乳酸水平的差别。[结果]在非危重组中患儿入院时的NICS和血乳酸浓度相关性比较无统计学意义（r=0．303，P〉0．05），而在危重组中NICS和血乳酸浓度相关性比较有统计学意义（r=0．689，P〈0．05），随着NCIS减低，动脉血乳酸值呈逐渐增高趋势，两者为负相关；在危重患者中治愈组、好转组分别与死亡组血乳酸浓度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]动脉血乳酸水平测定对新生儿危重病例识别上有一定临床指向性，方法简单易行，并对预后判断有一定临床意义。