基层医院急诊阑尾切除术后切口感染危险因素logistic分析

目的通过对基层医院行急诊阑尾切除术患者的相关资料进行分析，旨在了解其术后切口感染发生的危险因素，为实施针对性的干预提供依据。方法采用回顾性调查方法，选取2010年1月至2015年12月于我院行急诊阑尾切除术的患者698例为研究对象，对影响术后切口感染发生的因素进行分析。结果698名行急诊阑尾切除术的患者，术后共发生切口感染78名，切口感染发生率为11．17％；不同的年龄、体质指数、阑尾化脓坏疽或穿孔、手术时间、术前预防性使用抗生素、术后使用抗生素时间、切口长度、术后首次切口换药时间、阑尾切除方法、手术切口类型及放置引流等患者术后切口感染发生情况有显著差异，且差异有统计学意义（P〈0．05）；logistic回归分析表明：年龄〉50岁、体质指数〉28ks／m2、阑尾化脓坏疽或穿孔、手术时间〉1h及探查切口是急诊阑尾切除患者术后切口感染的危险因素（OR〉1，P〈0．05），而术前预防性使用抗生素、术后首次切口换药时间≤3d及顺行切除阑尾是避免急诊阑尾切除患者术后切口感染的保护性因素（OR〈I，P〈0．05）。结论基层医院急诊阑尾切除术后切口感染常为多种因素共同作用导致，我们应针对其危险因素，做好预防、治疗工作。