散发性戊型肝炎临床特点分析

Clinical features of patients with sporadic hepatitis E

目的探讨散发性戊型肝炎病毒（HEV）感染患者的临床特点和影响预后的因素。方法回顾性分析我科自2013年9月～2015年6月收治的56例散发性戊型肝炎患者的临床资料，采用酶联免疫吸附法检测抗HEV—IgM，应用Logistic回归分析影响预后的因素。结果56例散发性戊型肝炎患者平均年龄为46．26±14．62岁，其中非老年组（〈60岁）46例（82．1％），急性黄疸型42例（75．0％），重叠HBV感染17例（30．7％）；非老年组与老年组（n=10）血清白蛋白分别为[（38．7±6．27）g／L和（29．51±3．75）g／L。P〈0．053，凝血酶原活动度（PTA）为[（79±21）％和（62±21）％，P〈0．05]；治愈47例（83．9％），治愈与死亡患者峰值TBIL[（174．66±132．40）μmol／L对（324．80±138．6）μmol／L，P〈0．05]、白蛋白[（36．50±6．38）g／L对（30．48±4．97）g／L，P〈0．053、PTA[（84±25）％对（55±17）％，P〈0．05]存在显著差异；Logistic回归分析显示，TBIL、Alb、PTA、是否合并症均是影响预后的危险因素。结论散发性戊型肝炎主要发生在中青年男性，临床分型以急性黄疸型肝炎为主，预后良好。