紫草生化汤联合米非司酮治疗宫腔外生化妊娠50例

目的：观察中药紫草生化汤联合米非司酮保守治疗宫腔外生化妊娠的临床疗效。方法：对有停经史,阴道出血及/或腹痛、血β-HCG〈1000IU/L,B超未见宫腔内外孕囊,考虑为宫腔外生化妊娠的妇女共100例,随机分为两组,每组各50例。治疗组当血β-HCG〈500IU/L时,予紫草生化汤口服,当血β-HCG在500~1000IU/L时,予紫草生化汤联合米非司酮共同治疗。对照组采取期待疗法。治疗过程中复查血β-HCG及B超了解治疗效果。结果：治疗组治愈39例,治疗过程中B超检查确诊异位妊娠4例,B超检查发现宫内孕囊或宫腔内容物行药物流产或人工流产术7例。治疗后阴道出血6.8±2.7天,血β-HCG下降50%（即明显下降）5.6±1.6天,转阴性18.5±5.8天。对照组自愈23例,检得异位妊娠18例,B超检查发出宫内孕囊或宫腔内容物行药物流产或人工流产术9例。治疗后阴道出血10.7±3.3天,血HCG下降50%8.8±1.9天,转阴性25.7±5.1天。两组比较治愈率及各项指标,治疗组均优于对照组（P〈0.05）,有统计学差异。结论：紫草生化汤联合米非司酮治疗宫腔外生化妊娠疗效确切,对疑为宫腔外生化妊娠的非意愿妊娠者可充分告知后先行治疗,不必等待至发展为临床异位妊娠再做处理。