股骨颈骨折合并Ⅲ期以上压疮患者的整体治疗

目的探讨老年患者股骨颈骨折合并严重压疮的有效治疗方案。方法对2011年4月-2014年12月收治的37例老年股骨颈骨折早期未能进行人工关节置换术又合并Ⅲ期以上压疮患者的整体治疗进行总结分析。整体治疗的方法是根据股骨颈骨折不同阶段采用闭合复位经皮空心钉内固定术固定骨折部位,结合波浪床、骑跨椅进行康复锻炼,创面使用封闭式负压引流治疗。结果 37例患者中,34例患者压疮完全愈合且能坐骑跨椅离床外出活动,其中9例康复后行髋关节置换术,最终能站立并能扶拐杖行走;2例因家庭支持力度不够仍然卧床,压疮行负压引流治疗;1例因心肺功能衰竭骨折后2年死亡。结论采用闭合复位经皮空心钉内固定股骨颈骨折联合波浪床、骑跨椅以及封闭式负压引流对股骨颈骨折合并Ⅲ期以上压疮患者进行整体治疗效果良好,可在基层医疗单位推广。