快速康复外科在超高龄胆总管结石患者中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)在超高龄胆总管结石患者中应用的安全性及有效性。方法收集开滦总医院肝胆外科2015年1—12月收治的36例80岁以上的择期手术患者,随机分为快速康复外科护理组(FTS)和常规护理组。常规护理组采用术后常规护理模式;FTS组采用加速康复的围术期处理方法,主要包括术前口服250ml葡萄糖液体,麻醉后留置鼻胃减压管和尿管,并在术后24h拔除;术中维持患者体温,控制补液量,留置硅胶腹腔引流管,与T管共同引出,术后24h未发现胆汁样引流物后拔除;术后早期活动、早期进食和采取有效的镇痛措施等。结果 FTS组患者的术后下床时间、术后排便时间和术后住院时间较常规护理组明显缩短(P<0.05),排气时间和住院费用差异有统计学意义(P<0.01);二组手术时间、术中出血量差异无统计学意义。结论在超高龄胆总管结石患者中应用FTS治疗是安全、有效的,可减少治疗费用,缩短住院时间,更好地促进患者早日康复。