腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对双侧卵巢子宫内膜异位症患者卵巢及生育功能的影响

目的对使用腹腔镜行卵巢囊肿剔除术(OCR)的双侧卵巢子宫内膜异位症(EM)患者卵巢功能和生育功能影响状况进行分析。方法选择2013年2月至2014年6月经本院收治双侧卵巢EM患者68例,随机分成研究组和对照组,各34例。对照组采用传统经腹OCR;研究组采取腹腔镜下OCR。对囊肿大小、手术时间、术中出血量进行观察并详细记录。术前及术后第2天,第1、3、6个月时对黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)的水平进行检测记录,对患者随访1年,观察记录妊娠状况。结果研究组患者术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前两组患者LH、E2、FSH水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后研究组患者FSH及LH水平显著增加(P均<0.05);E2水平于术后第2天下降(P<0.05),术后6个月达到正常。相比较研究组患者,对照组在手术后LH、FSH水平均较低,E2水平较高(P均<0.05)。随访1年,对照组患者受孕率是47.06%(16/34),研究组患者受孕率为100%(34/34),研究组自然受孕率明显高于对照组,而人工受孕及流产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论使用腹腔镜行OCR对患者正常卵巢组织破坏程度低,手术安全性较高,对患者生育功能影响较小。