全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的探究两种不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取2014年1月至2015年3月在我院就诊的86例老年骨科患者,随机分为全身麻醉组(43例)和硬膜外麻醉组(43例),采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估两组患者手术前后不同时点的认知功能。结果全身麻醉组患者术后6 h、1 d和3 d的MMSE得分均显著低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);硬膜外麻醉组患者术后6 h和1d的MMSE得分与麻醉前比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6 h和1 d的MMSE评分比较发现,全身麻醉组均显著低于硬膜外麻醉组(P<0.05)。全身麻醉组患者术后6 h和1 d的认知功能障碍(POCD)发生率显著高于硬膜外麻醉组(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响更小,POCD发生率更低。