甲状腺癌颈淋巴结清除术并发乳糜瘘的临床研究

目的：探讨甲状腺癌颈淋巴结清除术并发乳糜瘘的发生原因、治疗方式、临床表现及防治策略.方法：选取2013-05/2015-11黑龙江省七台河市人民医院收治的行甲状腺癌颈淋巴结清除术并发乳糜瘘患者15例作为研究对象,对患者资料进行回顾性分析.结果：1术后早期出现乳糜瘘患者13例,引流量〈500 m L.213例患者采用保守治疗后,得到治愈,治愈率为86.67%,其他患者经过二次手术后治愈.3术后1~3 d 15例患者发生乳糜瘘,引流量〉100 m L/d,其中引流量2000~3000 m L/d患者2例;住院时间为10~16（平均13.2±2.1）d;手术均无不良反应发生;6个月后对患者进行随访,患者全部生存.结论：乳糜瘘多发生在右侧与解剖因素有关,手术者对甲状腺癌颈淋巴结清除术的解剖熟悉及仔细程度是预防乳糜瘘发生的关键.