2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的临床干预方法

目的探讨2型糖尿病伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症的长期临床治疗方法,防止2型糖尿病病程发展。方法选择门诊2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者120例,随机分为3组,每组40例。A组每日口服叶酸0.2 mg、维生素B6 2.5 mg、维生素B12 100μg;B组每日口服叶酸5 mg、维生素B6 30 mg、维生素B12 1.5 mg;C组每日口服叶酸15 mg。3组均连续给药24个月,统计检测治疗前和治疗后4周、8周、12周、半年、1年、2年的血清同型半胱氨酸水平,观察临床治疗效果及不良反应。结果用药后3组血清同型半胱氨酸水平均显著下降,3组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中A组无不良反应,B、C组有明显不良反应,部分参与者被迫停药,其临床治疗安全性存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论每日口服叶酸0.2 mg、维生素B6 2.5 mg、维生素B12 100μg方案能够在较长时间内安全有效地干预2型糖尿病患者髙同型半胱氨酸血症,可以防止或延缓糖尿病及其慢性并发症的临床进程,有推广使用价值。