中药分期治疗复发性流产的疗效观察及对子宫血流动力学的影响

目的：观察中药分期疗法治疗对复发性流产（RSA）患者子宫血流动力学的影响及预防复发的价值。方法：回顾性分析88例行中药分期治疗联合或单独使用常规西药治疗的肾虚血瘀证RSA患者临床资料,根据其治疗方案分为分期组（n=34）和西药组（n=54）。观察对比其治疗前后BBT上升后第6天子宫血流动力学指标[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]、Th1型、Th2型细胞因子[白细胞介素~2（IL-2）、白细胞介素~4（IL-4）、白细胞介素~6（IL-6）]变化情况,记录其治疗后1年内妊娠及复发情况差异。结果：治疗后,两组PI、RI子宫血流动力学指标及IL-2检测结果均较治疗前显著降低（P〈0.05）;除RI水平两组对比无统计学意义（P〉0.05）外,分期组PI[（2.0±0.4）vs（2.4±0.3）]、L-2[（7.5±1.6）pg/m L vs（9.9±1.5）pg/m L]水平均显著低于西药组（P〈0.05）。两组IL-4、IL-6水平则较治疗前显著提升,且分期组〉西药组[（2.4±0.8）pg/m L、（2.2±0.5）pg/m L vs（2.0±0.6）pg/m L、（1.6±0.5）pg/m L],差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,分期组孕56天胚胎存活率、孕12周胚胎存活率及成功分娩率均显著高于西药组,再次自然流产率则显著低于西药组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药分期疗法能有效改善RSA患者子宫血流动力学状态,对调节其免疫功能、降低复发风险等具有积极影响。