骨质疏松性胸腰椎骨折PKP术后椎体新发骨折的危险因素分析

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形（PKP）术后新发椎体骨折的危险因素。方法回顾性分析自2012-11—2014-10采用PKP治疗的161例骨质疏松性椎体压缩骨折,根据PKP术后是否出现椎体新发骨折,分为未骨折组（148例）和新发骨折组（13例）。结果术后随访时间,即新发椎体骨折时间距PKP术后0.93~22.97（11.93±6.97）个月。161例中13例（16个椎体）出现新发椎体骨折,新发骨折发生率8.07%。单因素分析发现,新发骨折组与未骨折组在吸烟史、椎体高度恢复率、骨密度、骨水泥渗漏方面差异有统计学意义（P〈0.05）,在年龄、性别、骨水泥注入量、椎体骨折数、骨折发病季节等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示,骨质疏松程度重、骨水泥渗漏是PKP术后新发椎体骨折的危险因素（P〈0.05）。结论骨质疏松程度重、骨水泥渗漏是骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后新发椎体骨折的危险因素,PKP术中应尽可能减少骨水泥渗漏,术后应规范抗骨质疏松治疗。