剖宫产后再次妊娠时机的安全性分析

目的 分析瘢痕子宫再次妊娠的风险,研究剖宫产后再次妊娠的良好时机。方法 选取剖宫产术后再次妊娠的产妇200例作为观察组,同期初产妇40例作为对照组。在手术过程中,精确测量子宫下段厚度,取子宫壁组织送病理检查,检查组织成分、血管计数和平胶比例,讨论剖宫产术后不同间隔时间再次妊娠的风险。结果 剖宫产术后5-7年的产妇与术后〈5年产妇相比,盆腔粘连的比例显著增加;此外,多数2-5年的产妇再次妊娠的并发症发生风险低,较安全,而年限〉8年的产妇子宫下段变薄,手术风险较高。另外,术后年限≤2年的52例产妇中仅30例发生盆腔子宫粘连且无其他不良征象,提示其他不良指标的发生与术后是否短期内及再次妊娠并无明显关联。结论子宫切口愈合程度并不与剖宫产术后时间成正比,术后2-3年瘢痕组织会逐渐变硬且易破裂。