改良外踝上皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损

目的探讨分析采用改良外踝上皮瓣在修复前足背皮肤软组织缺损中的临床应用效果。方法选取2013年12月—2014年9月诊治的前足背皮肤软组织缺损患者21例,搜集其完整临床资料并进行回顾性分析。患者均急诊入院行一期清创术。待病情稳定、创面条件较好时,对缺损皮肤软组织均采取改良外踝上皮瓣修复术进行治疗,术中皮瓣面积最大为16cm×8cm,最小为6 cm×4 cm。术后常规处理并随访,观察皮瓣成活率,并统计围手术期并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间（105.7±18.5）min,出血量（179.7±15.8）mL。21例皮瓣均成活并一期愈合,术后出现皮瓣大面积缺血、颜色发按1例,给予切除坏死组织、全厚皮片植皮后愈合;出现皮瓣边缘部分坏死1例,给予切除坏死部分并加强换药后愈合;出现皮下积血3例,给予拆除部分缝线后好转。随访6-20个月,皮瓣外观满意,不影响患者日常活动。结论对前足背皮肤软组织缺损患者应用改良外踝上皮瓣进行修复可获得较为满意的效果。