颈椎后路减压术后C_5神经根麻痹研究进展

C5神经根麻痹是指C5神经根在颈椎术后出现的该神经根支配的肌肉运动障碍和(或)感觉障碍的症状,并且不伴有脊髓损害加重表现。20世纪60年代首次报道了颈椎后路全椎板切除术后并发C5神经根麻痹。目前C5神经根麻痹的发病率大多数报道为小于10%。其发生机制有神经根损伤、拴系效应、节段性脊髓病变、颈椎不稳、脊髓血运异常与再灌注损伤。预防措施有术中C4/5椎间孔扩大、硬脊膜纵行切开、手术中适当将门轴位置内移等。治疗常用方法有卧床制动、肌肉锻炼、肩关节功能锻炼和物理治疗,以及应用激素、神经营养及神经脱水药物。针对C5神经根麻痹的预防及治疗措施相当有限,因此应该开展更多研究,以进一步明确其发病机制并指导预防和治疗。