终末期多囊肾患者行腹膜透析的疗效及安全性分析

目的:探讨终末期多囊肾患者行腹膜透析的疗效及安全性。方法:回顾性分析随访治疗满1年的多囊肾病腹膜透析患者18例,及同期年龄、性别与多囊肾病组匹配的肾炎腹膜透析患者20例的临床资料。分析比较两组患者透析前、透析3月、透析12月时尿量、血肌酐、二氧化碳结合力、血白蛋白、血红蛋白、每周尿素清除指数(kt/v),观察两组术中术后并发症、腹透相关性并发症。结果:两组患者间基础的尿量、肌酐、血红蛋白、二氧化碳结合力、血白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者透析后3月、透析后12月与其腹膜透析前的肌酐、血红蛋白、血白蛋白、二氧化碳结合力相比较,均有明显改善,且差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者间透析后3月的尿量、血红蛋白、血白蛋白、二氧化碳结合力、kt/v差异无统计学意义(P>0.05);两组透析后12月的尿量、血红蛋白、血白蛋白、二氧化碳结合力、kt/v差异亦无统计学意义(P>0.05);两组患者均顺利完成腹膜透析管置管手术,术中无并发症出现,术后未出现管周渗漏、透析管移位、大网膜包裹、内脏损伤等并发症;两组患者腹膜炎及出口感染的并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:终末期多囊肾患者,特别是存在残余肾功能时,腹膜透析可以作为其首选的透析方式,多囊肾本身也并非腹膜透析的禁忌证。