二次漏斗胸手术39例临床分析

Clinical Analysis of 39 Patients with Second Pectus Excavatum Surgery

目的 总结二次漏斗胸手术经验。方法 回顾性分析我院2009年1月至2015年9月39例二次漏斗胸手术患者的临床资料,男31例、女8例,年龄5～27（13.39±7.61）岁,其中心脏手术后11例、Nuss手术后21例、胸骨翻转术后5例、Ravitch术后2例。单纯凹陷畸形33例,合并前凸畸形6例。Haller指数3.3～6.5（4.53±0.31）。对单纯凹陷畸形采用改良Nuss手术,对合并前凸畸形采用“三明治”手术治疗。结果 本组无死亡病例,多数患者畸形均得到改善,手术时间53～133（79.09±19.13）min,住院时间5～13（7.09±1.90）d。术后并发症包括皮下气肿2例、气胸3例、肺不张1例、胸腔积液1例。随访1～45个月,随访率94.87%。依据漏斗胸术后评价标准进行评价,效果非常满意31例,基本满意7例,不满意1例。结论 采用特殊的手术方法,可以安全完成二次漏斗胸手术。