右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性

目的比较右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取86例ICU术后机械通气患者随机分为右美托咪定组（n=43）和咪迭唑仑组（n=43），两组患者均常规给予芬太尼持续泵入，在此基础上，咪迭唑仑组以咪迭唑仑0．08～0．10ng／（kg．h）持续泵入，右美托咪定组以0．2—0．6μg／（kg·h）右美托咪定持续泵入，观察两组的镇静效果及不良反应发生情况。结果右美托咪定组的芬太尼用量明显低于咪达唑仑组，差异比较具有统计学意义（P〈0．05）；达到镇静效果时间短于咪达唑仑组，差异比较均有统计学意义（P〈0．05）；停药后苏醒时间也短于咪达唑仑组，差异比较有统计学意义（P〈0．05）；两组的低血压、呼吸抑制、心动过缓及低氧血症的发生率无显著性差异（P〉0．05），但右美托咪定组患者的谵妄发生率为2．3％，明显低于咪达唑仑组的18．6％，差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定用于治疗ICU术后机械通气患者的镇静效果好，芬太尼用量低，且安全性高，值得在临床上推广应用。