外伤致多部位积气1例

Multiple pneumatosis with trouma:one case report

男70岁。既往体健,4天前晨练骑自行车摔倒后感轻度胸闷,憋气,未作检查。随后自觉全身进行性吹气样浮肿。体格检查：头部显著肿大、胸部、腹部、阴囊、四肢软组织肿张明显,可触及握雪感。胸廓对称,前胸部见片状瘀斑,胸壁挤压征（＋）,左腋前线第4~7肋压痛,左肺呼吸音略低。CT检查示：左侧第5、6肋骨皮质断裂骨折轻移位,左侧胸腔偏前少量气胸，局部胸膜增厚粘连，头、胸、腹及下肢广泛皮下气肿，纵隔、心包下间隙、双侧髂前间隙、左侧肾筋膜囊内及阴囊内多发部位积气（图1～6）。