阶梯式教学在住院医师心肺复苏综合能力培训中的应用

目的探讨阶梯式教学法在住院医师心肺复苏综合能力培训中的应用效果。方法对首都医科大学宣武医院3年住院医师进行心肺复苏培训。所有住院医师随机分为对照组34人及观察组36人。对照组采用单纯应用简单复苏及气管插管模拟人教学法;观察组进行阶梯式教学法:1简短理论授课;2简单复苏及气管插管模拟人;3Sim Man4000综合模拟人;4生理驱动高仿真电脑模拟人(human patient simulator,HPS)分步对住院医师医师进行心肺复苏技能培训,内容包括胸外按压、气管插管、除颤仪的使用和恶性心律失常处理等;并和单纯应用简单复苏及气管插管模拟人教学法的成绩相对比,调查住院医师对心肺复苏培训采用教学法的认可程度。结果简单复苏及气管插管模拟人教学法与阶梯式教学法相比较:心肺复苏培训的成绩分别为90.3±3.2分vs 91.1±3.7分(P=0.722),气管插管的成绩分别为86.7±3.5分vs 88.0±4.2分(P=0.165),除颤仪使用的成绩为93.7±2.3分vs 94.1±2.9分(P=0.526),综合能力的成绩分别为62.3±5.5分vs 89.2±4.1分(P=0.001),96%的医师认为阶梯式教学法可以提高学习能力和培养团队合作精神。结论由浅至深、循序渐进的阶梯式教学法适合于住院医师心肺复苏综合能力培训,可以提高心肺复苏技能,培养团队合作和急诊应变能力。