单针道分层适形消融治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的探讨适型射频消融术在晚期胰腺癌患者治疗中的中远期临床效果及优点。方法回顾性分析128例晚期胰腺癌患者,其中行单针道分层适形消融组32例,传统消融组32例,术后放化疗组36例,姑息手术组28例,将各组患者的临床资料进行相互对比,同时对各组患者术后中远期的随访情况进行统计学分析。结果单针道分层适形消融组与传统消融组比较,平均穿刺次数、手术操作时间、术后并发症差异有统计学意义(P<0.05);在总体的消融率和复发率差异无统计学意义(P>0.05)。胰腺单针道分层适形消融+姑息手术组与胰腺姑息手术+术后放化疗组在临床获益(84.38%,16.67%,P<0.001),各年生存率(59.38%,46.86%,15.63%,22.22%,8.33%,2.78%,P<0.05)、复发率(56.25%,88.89%,P<0.05)比较,差异有统计学意义;而在临床并发症方面,无明显统计学差异(P>0.5)。胰腺单针道分层适形消融+姑息手术组与单纯胰腺姑息手术组临床获益(84.38%,35.71%,P<0.001)、各年生存率(59.38%,46.86%,15.63%,32.14%,10.71%,3.57%,P<0.05)、复发率(56.25%,78.57%,P<0.05)比较,差异有统计学意义;而在临床并发症方面,同样无明显统计学差异(P>0.5)。结论对于不能行根治性切除的晚期胰腺癌患者,单针道分层适形消融技术是一种有效的治疗手段,能相对延长患者的生存时间,并且,与传统的射频消融技术对比,操作更方便,手术时间更短、并发症更少。