高血压并发脑出血尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及意义

目的探讨高血压并发脑出血尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及意义。方法选取高血压脑出血患者120例,并按数字随机法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组均行常规脑出血治疗,对照组采用乌拉地尔,观察组采用尼卡地平进行降压。检测两组治疗前、治疗2周的血钙和血肌酐水平,统计两组患者急性肾损伤和并发症发生情况,采用Kaplan Meier生存曲线分析1年生存率,比较不同急性肾损伤发生情况和预后情况患者的血钙和血肌酐水平及其与急性肾损伤和预后的关系。结果与治疗前比较,两组治疗2周的血钙水平均升高,血肌酐水平则降低。与对照组比较,观察组治疗2周的血钙水平均升高,血肌酐水平则降低(P<0.05)。观察组急性肾损伤发生率低于对照组,1年生存率高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与并发急性肾损伤患者比较,无急性肾损伤患者治疗前后的血肌酐水平降低(P<0.05)。不同急性肾损伤发生情况患者血钙水平差异则无统计学意义(P>0.05)。与死亡患者比较,存活患者治疗前后的血钙水平较高,血肌酐水平则较低(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示高血压并发脑出血患者血肌酐水平与其急性肾损伤发生率明显相关(r=0.879,P<0.05);其血钙和血肌酐水平与其1年生存率亦明显相关(r=0.798、-0.746,P<0.05)。结论高血压并发脑出血予尼卡地平治疗可有效提高其血钙水平和降低血肌酐水平,预防急性肾损伤和改善预后,且其血钙和血肌酐水平与预后相关,高血压并发脑出血的血钙和血肌酐水平可能作为其预后评估的参考指标。