不同血管通路进行人工肝治疗肝衰竭临床疗效及安全性研究

目的 探讨不同血管通路对人工肝治疗肝衰竭的影响。方法 回顾性收集诊断为乙型肝炎肝衰竭进行人工肝治疗的128例患者,分为A、B两组,人工肝方法均选用选择性血浆置换。A组为内瘘针穿刺建立临时外周血管通路组,B组为用股静脉双腔管置管组（留置管时间1-4周）。比较两组患者在人工肝治疗后肝脏功能改善情况及相关并发症发生情况。结果 两组患者在人工肝治疗后总胆红素明显下降,胆碱酯酶、白蛋白、凝血酶原时间上升,但两组治疗后各指标及不良反应发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 良好的血管通路对人工肝治疗有关键作用,病情较轻只进行血浆置换可选择外周血管通路,尤其是外周浅表静脉-股静脉通路,但肝衰竭病情重,需长时间多种人工肝治疗方法则需建立中心静脉置管通路。