1例儿童播散型马尔尼菲青霉菌病救治并文献复习

目的探讨儿童播散型马尔尼菲青霉菌病(Penicilliosis marneffei,PM)的临床表现、诊断和治疗,以提高对该病的认识。方法对1例儿童播散型马尔尼菲青霉菌病脓毒症、脓毒性休克、MODS的临床表现、实验室资料、诊断、多器官功能支持过程进行分析,并行文献复习。结果本病主要的临床表现为长期发热、特征性皮损、肝脾肿大和真菌培养提示特异的菌体形态学,该患儿确诊播散型马尔尼菲青霉菌病脓毒症、脓毒性休克、MODS,经过抗真菌、抗脓毒症、抗休克、CRRT等多器官功能支持治疗,病情得到缓解。结论儿童PM感染少见,需注意识别特征性的临床表现和鉴别诊断,及时进行真菌培养,延误诊治可进展为严重脓毒血症、休克和MODS,早期诊断和治疗是提高抢救成功率的关键。