糖尿病肾病患者早期肾功能诊断分析

目的：研究血清胱抑素C，TNF-α及血尿酸水平变化在治疗糖尿病肾病中的作用，以及对早期肾功能诊断分析的意义，以供临床治疗作为参考。方法：选择2014年9月-2015年9月在宁波市北仑人民医院就诊的64例糖尿病肾病患者，其中男性43例，女性21例，年龄36～72岁，平均年龄（54．2±3．4）岁。对照组患者14例，均为体检合格的健康人士。全部研究组患者均符合1990年WHO糖尿病专家委员会的标准确诊为糖尿病肾病，依照糖尿病肾病尿蛋白量的多少分成3组：糖尿病正常尿蛋白组患者14例，尿蛋白排泄率（uAER）〈1．2mg／h；糖尿病肾病微量尿蛋白组25例，尿蛋白排泄率（UAER）=（1．8～18）mg／h；糖尿病肾病大量尿蛋白组25例，尿蛋白排泄率（UAER）≥18000mg／h以上。所有受试患者均分别进行血清胱抑素c，TNF-α及血尿酸水平的检测，并对比4组之间的异同以及相关分析及诊断。以上各个组的受试患者，性别、年龄及试验构成均不具有统计学意义（P〈0．05），但存在可比性。结果：对照组和研究组受试患者血清胱抑素C进行分析，发现研究组各组的血清胱抑素c的结果明显高过对照组；对照组与正常尿蛋白组比较，肌酐清除率、血肌酐以及尿素氮均有所下降；对照组与微量尿蛋白组的比较结果显示，以上3项指标均出现了较为显著的降低；而大量尿蛋白组则相较于对照组、正常尿蛋白组和微量尿蛋白组，3个项目的评分降低的最为明显；而各项指标两两对比，其余3项指标没有出现十分明显的变化同时，血清胱抑素C已经产生了显著变化，而且随着受试患者病情的加重变化幅度也逐渐增加，所有项目差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过血清胱抑素c的检测来判断糖尿病肾病的严重程度有着较好作用。TNF-α浓度的变化情况在糖尿病。肾病的过程中作为评判标准则更为准确。同时血尿酸水平变化也能较好的反应该病症的患病情况。以上3种项目对早期肾功能的的诊断分析均具有十分重大的意义。