超声在小儿睾丸附件扭转中的诊断价值

目的通过比较睾丸附件扭转组和正常对照组的超声图像特征来评价超声在小儿睾丸附件扭转中的诊断价值。方法对本院收治并手术证实的50例单侧睾丸附件扭转患者与30例正常睾丸附件进行回顾性分析,对比睾丸附件的大小、形状、回声特征,睾丸附件内部血供以及附件周围组织的血流情况。结果睾丸附件扭转组睾丸附件最长径（6.70mm,四分位间距6.18~7.80mm）明显大于正常对照组（3.45mm,四分位间距2.95~4.75mm）,差异有统计学意义（P〈0.05）,睾丸附件扭转组睾丸附件呈球形38例（76%）,正常对照组12例（40%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。睾丸附件扭转组47例（94%）扭转的附件回声不均,内可见＂微泡征＂,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。睾丸附件扭转组35例（70%）的扭转附件后方回声增强,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组睾丸附件内血流均不明显（P〉0.05）;睾丸附件扭转组周围组织血供较正常对照组明显增加,呈＂孤岛征＂（P〈0.05）。超声诊断睾丸附件扭转灵敏度96%,特异度100%。结论附件增大、球型、＂微泡征＂、后方回声增强、＂孤岛征＂均支持睾丸附件扭转的诊断。超声检查对小儿急性睾丸附件扭转具有较高的诊断价值,是临床首选的影像学检查方法。