两种相对密度布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中应用效果

目的观察重相对密度及等相对密度布比卡因在腰硬联合麻醉中对剖宫产手术病人血流动力学的影响以及麻醉效果。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术病人60例,随机分为重相对密度组（A组）和等相对密度组（B组）,每组30例。穿刺成功后,A组将7.5g/L布比卡因1.5mL＋100g/L的葡萄糖注射液0.5mL混合后注入。B组将7.5g/L布比卡因1.5mL加脑脊液0.5mL混合后注入。记录两组病人入手术室时和用药后的血压、心率、麻醉起效时间、阻滞平面、感觉及运动阻滞程度及不良反应。结果两组都取得满意麻醉效果。A组麻醉后5、10min发生低血压情况比较,差异有显著性（χ~2=4.32、9.64,P〈0.05）。A组感觉神经阻滞比B组快（t=4.25,P〈0.05）;阻滞平面高;A组发生恶心呕吐的发生率较B组高,差异有显著性（χ~2=4.59,P〈0.05）。结论等相对密度布比卡因对病人血流动力学的影响较小,引起的不良反应更少,更适用于剖宫产麻醉。