高通量透析、血液灌流、血液滤过对尿毒症患者大中分子毒素清除效果比较

目的比较高通量血液透析与血液灌流、血液滤过对尿毒症患者血液中大中分子毒素的清除效果。方法 106例血液透析治疗的患者,随机分成高通量血液透析组(HFD组,35例)、低通量血液透析加血液灌流组(HP+HD组,35例)、血液透析滤过组(HF+HD组,36例)。三组患者均连续治疗6个月,治疗前后分别测定三组患者的甲状旁腺素(PTH)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平,同时观察比较三组患者体力、食欲、睡眠、皮肤瘙痒的改善程度。结果治疗后三组患者的PTH、β_2-MG比较差异有统计学意义(P<0.05)。HP+HD组及HF+HD组患者PTH[(108.70±15.92)、(145.33±20.43)ng/L]及β_2-MG[(11.31±5.65)、(15.31±6.11)mg/L]水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP+HD对尿毒症患者血液中大中分子毒素清除好于血液透析滤过,更好于高通量血液透析。