MRI对鉴别良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的应用价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）在鉴别良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤中的应用价值。方法：筛选2014年1月至2015年5月梁平县人民医院收治的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者78例。所有患者均经病理实验结果证实,其中良性肿瘤患者41例,恶性肿瘤37例,术前行胰腺MRI检查并根据MRI影像结果进行诊断。结果：MRI确诊良性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤38例,与病理结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,并且MRI评估良性肿瘤中,主胰管型10例,分支胰管型19例,混合型9例,其中主胰管型患者胰管扩张直径在4~7 mm,分支胰管型患者中9例位于胰头,10例位于钩突部,与术中所见及病理结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;MRI确诊恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤33例,其中主胰管型19例,分支胰管型8例,混合型6例,主胰管型患者中15例位于胰头,4例位于胰尾,胰管扩张直径为10~22 mm,与术中所见及病理结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：MRI可准确鉴别诊断良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤,并可评估病理分型及病灶形态、累及程度等,在指导临床治疗方案的选择与预后评估中具有重要价值。