两种方法对高龄股骨转子间骨折患者术后步行活动功能的改善效果研究

目的比较高龄(≥70周岁)股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与骨水泥型人工股骨头置换术治疗后的术后步行活动功能改善情况。方法选择2012年1月到2015年1月在我院接受治疗的≥70周岁的股骨转子间骨折患者48例作为研究对象,其中34例行PFNA治疗(PFNA组),14例行骨水泥型人工股骨头置换术治疗(人工股骨头置换组)。比较两组患者术中情况和术后步行活动功能。结果人工股骨头置换组患者在手术时间、术中出血量、下床活动时间等方面均显著优于PFNA组(P<0.05),两组术后引流量差异不显著(P>0.05)。人工股骨头置换组患者在术后1个月、3个月和6个月时的Harris评分均显著高于PFNA组(P<0.05),两组在12个月时的Harris评分差异不显著(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论骨水泥型人工股骨头置换术较采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄(≥70周岁)股骨转子间骨折患者术后步行活动功能改善情况更佳,是一种安全有效的治疗方法。