BISAP评分联合血小板相关指标预测急性胰腺炎病情的价值

目的探讨急性胰腺炎床边指数（BISAP）评分及血小板相关指标变化预测急性胰腺炎（AP）病情严重程度的价值。方法将148例AP患者按病情严重程度分为轻症型66例（轻症组）、中重症型40例（中重症组）和重症型42例（重症组）,患者入院24 h内检测血小板（PLT）计数、平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）,并进行BISAP评分。以PLT、MPV为自变量,以AP病情严重程度为因变量,采用Logistic回归分析法分析对AP病情的预测情况,分析PLT与MPV的关系。绘制MPV与BISAP评分联合预测AP病情的受试者工作特征曲线,分析其预测价值。结果轻症组、中重症组和重症型BISAP评分、MPV均依次升高,轻症组PLT均高于中重症组和重症组（P〈0.05或〈0.01）;三组PDW比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。MPV升高是预测AP病情的独立因素（OR=1.487,95%CI：1.098-1.956,P〈0.01）,PLT不是预测AP病情的独立因素（P〉0.05）,MPV与BISAP评分呈正相关（r=0.427,P〈0.05）。BISAP评分、MPV联合BISAP评分预测AP病情的曲线下面积分别为0.872、0.894,敏感性分别为76.8%、79.5%,特异性分别为73.5%、88.4%。结论随AP患者病情加重,其BISAP评分及MPV均升高,二者联合有助于预测患者病情。