宫颈小细胞神经内分泌癌6例临床病理分析

目的：探讨宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后。方法：回顾性分析6例宫颈小细胞神经内分泌临床资料、病理形态特征和免疫组化标记。结果：最常见的临床症状是阴道不规则流血、宫颈溃疡形成,更具侵袭性而形成“桶状宫颈”,镜下见癌细胞呈小圆形和短梭形,胞质稀少,细胞核深染,核浆比例高,核染色质呈细颗粒状,核仁不明显或缺余,核分裂象多见,并可聚集呈片状、结节状、小梁状或条索状等结构形式。癌细胞与癌细胞巢之间纤维间质稀少,常伴广泛坏死。免疫组化标记瘤细胞呈CK-pan、Syn、Cg A、NSE、CD56、CEA、P16（＋）、P63、S-100、PAX-5、CK7、D2-40、TTF-1、LCA、CD34、CD10（-）、Ki-67增值指数60%~80%。结论：宫颈小细胞神经内分泌癌预后较差,需与小细胞非角化鳞状细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、腺样基底细胞癌、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、子宫内膜间质肉瘤及转移性小细胞癌等进行鉴别。