235例儿童乳磨牙龋源性牙髓病和根尖周病的临床分析与预防治疗

目的 分析儿童乳磨牙龋源性牙髓病和根尖周病的发病特点,为预防治疗工作提供指导。方法 回顾分析2014—2015年门诊收治确诊的乳磨牙龋源性牙髓病和根尖周病儿童235例341颗患牙,根据龋蚀露髓孔所在的牙面分为颌面组78颗和邻面组263颗,分别对儿童的性别、年龄、好发牙位、好发牙面及防治进行分析。结果 患儿年龄3~9岁,平均年龄5岁7个月;男孩127例,女孩108例。颌面组78颗,3~〈5岁共计57颗（73.08%）,男孩38颗（48.72%）,女孩40颗（51.28%）。上颌乳磨牙总数为21颗（26.92%）,下颌乳磨牙总数为57颗（73.08%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。第一乳磨牙总数为28颗（35.90%）,第二乳磨牙总数为50颗（64.10%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。好发牙位是75（23颗,占29.49%）和85（21颗,占26.92%）。邻面组263颗,4~〈7岁共计205颗（77.95%）。男孩145颗（55.13%）,女孩118颗（44.87%）。上颌乳磨牙总数为132颗,下颌乳磨牙总数为131颗,差异无统计学意义（P〉0.05）。第一乳磨牙总数为187颗（71.10%）,第二乳磨牙总数为76颗（28.90%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。第一乳磨牙远中牙面和第二乳磨牙近中牙面龋患常见。170例患儿1颗牙龋患严重,占72.34%;43例患儿2颗龋患严重,占18.30%,龋患≥3颗患儿22例（9.36%）。给予根管封消毒药物氢氧化钙防治后尝试保留乳磨牙,颌面组3颗,邻面组26颗,无法保留的颌面组为0颗,邻面组18颗。结论 儿童龋患严重及低龄化,提示要加强口腔卫生宣教,建立和维持有效的预防,必要时用氟制剂预防龋齿。