顺式阿曲库铵两种不同给药方式对肝部分切除术患者肌松残余作用的影响

[目的]比较顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肝部分切除术患者肌松残余作用的影响。[方法]择期全麻下行肝部分切除术患者120例，随机分为A1和A2、B1和B2四组，每组30例。A1和A2组分别微量泵持续输注顺式阿曲库铵1．5和0．75μg／（kg·min），B1和B2组分别静脉间断注射顺式阿曲库铵0．1和0．05mg／（kg·h）。A1组与B1组、A2组与B2组肌松药使用总量相同。记录肌松药使用总量，4个成串刺激中第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值（TOFR）达25％、50％、75％、90％的时间，拔管时间，患者能够持续抬头5s的时间。[结果]与A2组比较，A1组恢复至TOFR25％、50％的时间明显延长（P〈0．05）；与B1组比较A1组TOFR恢复至25％的时间明显延长（P〈0．05）；与B2组比较，A2组TOFR恢复至50％、75％时间明显延长（P〈0．05）；B1组TOFR恢复至50％、75％、90％时间明显延长（P〈0．05）。与A2组比较，A1组患者肌力恢复于Ⅳ～Ⅴ级的时间及能够持续抬头5S的时间明显延长（P〈0．05）。[结论]顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用均无明显影响，但持续输注可延长肌松恢复时间。