磁敏感成像用于腔隙性脑梗死的诊断价值研究

目的:探讨磁敏感成像(SWI)在诊断腔隙性脑梗死中的应用价值。方法:选择临床拟诊的腔隙性脑梗死120例,随机分为观察组与对照组各60例。对照组采用CT和MRI常规序列扫描,并接受氯吡格雷+阿司匹林双联抗血小板治疗;观察组在对照组基础上加做SWI扫描,并根据SWI结果给予个性化治疗;对比两组影像学检查结果和临床疗效。结果:(1)两组采用MRI检出的脑梗死病灶数均显著高于CT检出数;而对于微出血病灶,CT和常规MRI检查均无法清晰显示,但观察组SWI检查发现17例共86处微出血灶。(2)两组治疗前及治疗24h后中国临床神经功能缺损评分(CSS)比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗21天后和3个月后CSS评分均显著优于对照组(P<0.05)。(3)观察组治疗期间出现出血转化2例(3.3%)显著低于对照组的8例(13.3%)(P<0.05)。结论:SWI能够为腔隙性脑梗死的诊断提供更多影像学信息,对指导临床个体化治疗有一定帮助。