周围型非小细胞肺癌CT特征与EGFR基因突变的关系研究

目的:探讨周围型非小细胞肺癌(PNSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系。方法:选择我院初治的PNSCLC 60例,均具有完整的临床资料,并经组织病理学检查证实。所有入组病例的组织学或细胞学标本,均使用扩增阻滞突变系统(ARMS)法或基因测序法进行EGFR基因突变状态检测。结合每例患者胸部影像学检查情况评估CT特征与EGFR基因突变的关系。结果:本组PNSCLC 60例中,发生EGFR基因突变29例,其中女性占53.3%,无吸烟史者占55.6%。EGFR基因突变者病灶CT增强幅值(49.07±12.57)Hu,无EGFR基因突变者为(38.43±13.93)Hu;两者比较,差异非常显著(P<0.01)。在伴CT血管集束征、胸膜凹陷征、骨转移征PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率分别为33.3%、66.7%;38.5%、61.5%;70.6%、29.4%;两两比较,均差异显著(P<0.05)。在伴CT深分叶征、细短毛刺征、胸腔积液及其他转移征象PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率均差异不显著(P>0.05)。结论:在PNSCLC中,EGFR基因突变者病灶CT增强幅值显著增高;伴骨转移肿瘤EGFR基因突变率较高,伴胸膜凹陷征、血管集束征肿瘤EGFR基因突变率较低。