多普勒超声监测多项血流参数评估胎儿生长受限及判断预后的研究

目的 探讨应用多普勒超声监测多项血流参数评估胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）及判断预后的研究。方法 应用彩色多普勒超声监测38例产前常规超声检查疑FGR（FGR组）和98例常规超声检查无异常的孕32-40周胎儿（对照组）的脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）、主动脉峡部（Ao I）的相关血流参数,包括：收缩期末流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及PSV与EDV之比（S/D）;Ao I的收缩末反流流速（ESRV）,及PSV/ESRV比值;记录胎儿静脉导管（DV）及脐静脉（UV）的频谱变化;同时半定量分析母体子宫动脉频谱。随访研究对象的预后至妊娠结束。比较FGR组与对照组各项血流参数。结果 所有FGR组母体子宫动脉均出现舒张早期切迹;2组胎儿UA的各项血流参数差异有统计学意义（P〈0.05）;MCA的RI及PI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ao I血流ESRV及PSV/ESRV比值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2例UV频谱发生波动的胎儿均宫内死亡。结论 应用彩色多普勒超声对多项血流参数监测,可综合评价FGR胎儿宫内状况及其预后,为临床密切监测和干预治疗提供可靠依据。