强化围术期管理提高病历质量

目的提高围术期的病历质量,确保医疗质量持续改进,减少医患纠纷。方法统计2013年7月—12月环节质量检查中围术期病历的缺陷,与2014年7月—12月、2015年7月—12月的围术期病历质量检查结果进行对比,比较3组数据。结果加强管理后围术期病历质量有了明显提高,并有逐年改进的趋势。结论强化围术期管理,提高认识病历书写的重要性,有利于提高围术期病历质量。