羊膜移植联合羊膜覆盖治疗角膜结膜Bowen病的临床分析

目的评价羊膜移植联合羊膜覆盖治疗角膜结膜原位癌（Bowen病）临床效果和显微手术技巧。方法2012年1月-2014年12月，临床诊断Bowen病患者30例（30眼），在眼科显微镜下应用＂非接触技术＂完整切除并剥离角结膜肿瘤组织，切除范围为肿物边缘外2 mm的正常组织，深度达角膜上皮基底膜。术后在眼表缺损区应用保存的新鲜羊膜行羊膜移植术和羊膜覆盖。结果术后随访6个月~1年，平均9个月，在随访期内角膜透明，未见有肿瘤复发，无角膜缘新生血管生长，未见睑球粘连。术后5 d角膜、结膜上皮基本愈合，14 d羊膜溶解或脱落，拆除缝线。18眼术后视力增加4行，7眼增加2行，其余5眼保持术前视力。有效率达100%。结论显微镜下羊膜移植联合羊膜覆盖可用于角膜结膜Bowen病治疗，术后未见肿瘤复发，并发症及视力下降。