指掌侧固有动脉背侧支血管链“Y”形并联皮瓣的临床应用

目的探讨指掌侧固有动脉背侧支血管链＂Y＂形并联皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损的可行性及临床效果。方法自2012年9月至2015年12月，针对各种原因导致的手指中、末节两个部位皮肤缺损，根据指掌侧固有动脉背侧支血管链的解剖特点，于手指近节在指掌侧固有动脉背侧支血管链纵向皮瓣基础上，增加一个斜对角皮瓣，两皮瓣轴线及蒂部成＂Y＂形并联，修复手指皮肤缺损9例，切取的两个皮瓣的大小分别是：7 mm × 8 mm^13 mm × 15 mm，8 mm × 8 mm^14 mm × 18 mm。结果术后8例皮瓣顺利成活，1例皮瓣出现小部分表皮坏死，经换药后愈合。随访4~9个月，成活皮瓣无明显臃肿，皮瓣质地、色泽良好，厚度适中，功能练习后，患指屈、伸活动度：PIP：0°~100°；DIP：0°~80°。结论应用指掌侧固有动脉背侧皮支血管链＂Y＂形并联皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损，不牺牲主要血管及神经，操作相对简便，临床效果良好。