40岁及以下早期子宫内膜癌患者术中保留卵巢对其预后的影响

目的:探讨40岁及以下早期子宫内膜癌患者术中保留卵巢对其预后的影响。方法:回顾性分析陕西省肿瘤医院妇瘤科2008年5月至2010年5月收治的60例早期子宫内膜癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为切除双侧卵巢组(A组,25例)和保留单侧或双侧卵巢组(B组,35例)。所有患者均在术后随访3年以上,对比两组患者术后3年的复发转移率、生存率、性激素水平及生活质量。结果:两组患者术后3年的生存率、复发率及转移率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前改良Kupperman评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3年B组的改良Kupperman评分显著低于A组(P<0.05)。B组术后3年的雌二醇(E2)水平较A组高,黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平较A组低,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组躯体、情绪、功能、社会家庭4项评分及FACT总评分均明显高于A组(P<0.05)。结论:对于40岁及以下早期子宫内膜癌患者术中是否保留卵巢并不会影响其复发率及短期临床疗效,但保留卵巢可保留其生殖及内分泌功能,显著改善生活质量,有效调节性激素水平,利于术后恢复。