结核性胸腔积液的实验室检查进展

正常情况下,健康人胸膜腔的脏层胸膜与壁层胸膜之间存在一个潜在的腔隙,其中有少量（30~50 m L）润滑液起着润滑作用,其产生和吸收处于一种平衡状态。胸膜腔内出现过多液体被称为胸腔积液。在引起胸腔积液的原因中,结核性胸膜炎（tuberculous pleurity,TP）是我国渗出性胸腔积液最常见的病因,其发病机制是结核分枝杆菌直接侵犯胸膜或机体对结核杆菌的迟发性超敏反应。据世界卫生组织（WHO）报道，2015年全球估计共有960万例结核病新发病例．我国有93万例，为结核病高负担国家之一，其中包括TP患者。该类患者在临床上表现为结核中毒症状．如午后潮热、盗汗、疲乏无力、体质量降低等，常以单纯胸腔积液表现而就诊，导致早期临床上难以鉴别。所以，早期快速、简便的诊断方法对明确胸腔积液性质具有重要意义。