血管内超声与光学相干断层成像技术在冠心病介入治疗中的应用比较

目的对比光学相干断层成像(OCT)和血管内超声(IVUS)指导下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床效果。方法将77例冠心病患者随机分为OCT组20例和IVUS组57例,分别将IVUS和OCT技术用于PCI支架植入前的相关检查、指导PCI治疗过程及PCI术后的预后检查。结果两组钙化斑块、脂质斑块、纤维斑块检出率比较,P均>0.05;IVUS组未检出红白血栓,OCT组检出红血栓4例、白血栓6例,P均<0.05;IVUS组无法测量内衬纤维帽厚度,OCT组测量内衬纤维帽厚度为(53.4±10.7)¨m。两组测量的冠状动脉最小管腔直径、最小管腔面积、管腔面积狭窄率比较,P均>0.05。IVUS组和OCT组支架植入23例、8例,P>0.05。围手术期,OCT组心肌缺血检出率高于ⅣUS组(P<0.05)。术后随访12个月,OCT组冠状动脉支架贴壁不良、冠状动脉夹层及内膜脱垂等并发症检出率高于IVUS组(P均<0.05)。IVUS组主要心血管事件发生率17.54%,略高于0CT、组的15.00%,但P>0.05。结论 OCT和IVUS技术均指导PCI治疗,且OCT技术优于IVUS技术。