脑卒中患者医院获得性肺部感染的特点

目的 探讨脑卒中患者医院获得性肺部感染的特点和防治。方法 对我院1998年1月～2000年12月神经科脑卒中患者中发生的医院感染203例进行回顾性统计分析。结果 出血性脑卒中患者的肺部感染率高于缺血性脑卒中患者,70岁以上高龄患者感染率明显升高,肺部感染多发生在住院两周后,合并感染患者死亡率明显升高;常见病原菌为铜绿假单胞菌、白色念珠菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌（包括MRSA）、产ESBLs菌等,某些病原菌呈多重耐药性。结论 对脑卒中患者,应加强护理,积极采取预防措施,避免发生肺部感染;肺部感染一旦发生,应尽量在使用抗生素前做痰培养和药敏,以便尽早明确病原菌,有针对性地使用敏感的抗生素。