47例慢性粒细胞白血病的临床分析

为提高慢性粒细胞白血病 (慢粒 )的诊断水平 ,早期发现慢粒 ,对 4 7例慢粒的临床资料进行分析。结果典型病例有或无自觉症状 ,脾脏明显肿大 ,实验室检查中血象以白细胞明显增高为主要突出表现 ,其中以粒细胞增生为主 ,末梢血涂片和骨髓涂片极为相似 ,均可见到各阶段粒细胞 ,且比例相近。N -AKP积分减低 ,甚至消失。 78%以上的患者可见到阳性的Ph染色体 ,几乎所有慢粒患者分子生物学检测都能发现BCR -ABL基因重排。认为对某些不明原因的乏力、发热、脾大、左上腹不适的患者应常规做血象检查 ,对不能明确诊断的患者尽早做染色体和 (或 )基因检查。应将“BCR -ABL基因重排”做为慢粒诊断标准之一。