手术前后不同类型青光眼患者情绪及生存质量变化

目的 :探讨手术治疗前后不同类型青光眼患者情绪及生存质量变化。方法 :选择原发性青光眼患者120例,其中原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)患者40例,原发性急性闭角型青光眼(primary acute angle-closure glaucoma,PACG)40例,原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle-closure glaucoma,PCCG)40例。白内障患者40例作为对照组。所有患者术前采用家庭支持量表、汉米尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉米尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)进行测评,术后3 d、术后1个月复测HAMA、HAMD。所有原发性青光眼患者术前及术后1个月采用低视力者生活质量量表(the low vision quality-of-life questionnaire,LVQOL)进行测试。结果:原发性青光眼患者术前、术后3 d、术后1个月的焦虑、抑郁水平高于白内障患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,白内障及POAG患者HAMA总分、HAMD总分较术后3 d下降(P<0.05),差异有统计学意义;PACG患者HAMA总分与术后3 d类似,差异无统计学意义(P=0.153),HAMD总分较术后3 d下降,差异有统计学意义(P<0.001);PCCG患者术后1个月HAMA总分、HAMD总分与术后3 d类似,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,POAG及PACG患者LVQOL总分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);PCCG患者LVQOL总分与术前相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCCG患者手术前后情绪及生存质量的变化与POAG及PACG患者不同,临床医生应在术前及手术后加强对原发性青光眼患者特别是PCCG患者的疾病宣教和心理干预。