高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能检测分析

目的:对高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能指标的变化分析,探讨低氧环境对OSAHS患者肺功能的影响及可能危险因素。方法:分别选择(海拔2 260m^3 700m)经多导睡眠图监测(PSG)确诊的OSAHS患者28例(OSAHS组)及36例体检健康者(对照组),分别行肺通气功能检测指标包括潮气量(VT)、每分通气量(MV)、最大肺活量(VC)、深吸气量(IC)、补呼气量(ERV)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、最大分钟通气量(MVV)、用力呼气峰流量(PEF)和75%用力呼气容积流量(FEF75)、50%用力呼气容积流量(FEF50)、25%用力呼气容积流量(FEF25)测定及比较在高原环境下上述指标的变化,并监测两组动脉血氧饱和度(SaO_2)。结果:OSAHS组MV、MVV、FVC、VC、VT较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS组的FEV1、FEV1/FVC、FEF 25%~75%、ERV、PEF、SaO_2等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。OSAHS组肺功能受损主要表现为限制性通气功能受损,其次为小气道功能受损和阻塞性通气功能受损。结论:高海拔低氧环境下OSAHS对肺功能存在影响,夜间缺氧程度与肺功能损害程度有关,是OSAHS发生率增加的危险因素,为诠释低氧环境对OSAHS患者肺功能损伤的机理与发病规律提供理论与实验依据。