子宫苗勒腺肉瘤3例临床病理分析

目的探讨子宫苗勒腺肉瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断，提高对该疾病的认识，减少漏诊、误诊。方法收集我院2010年1月至2015年6月收治的3例子宫苗勒腺肉瘤的临床病理资料，采用组织切片镜下特点及免疫组织化学（IHC）方法来研究其病理特征。结果子宫苗勒腺肉瘤主要临床表现为阴道不规则出血、子宫内膜增厚；组织学改变镜下均由良性腺上皮与肉瘤样间质混合构成肿瘤，其中1例形成“袖套样”现象，1例间质异形性显著，另1例腺体、间质无明显异形而呈现腺体及间质均过度增长；IHC：良性腺上皮panCK、CK7均呈强阳性表达，间质Vimentin、CD10呈弥漫强阳性表达，Ki6720％-60％阳性。结论子宫苗勒腺肉瘤临床表现缺乏特异性，典型子宫苗勒腺肉瘤结合病理组织学特点和免疫组化标记一般可作出准确诊断，但术前诊断性刮宫对该疾病诊断价值有限，应与子宫腺纤维瘤和子宫内膜息肉等鉴别。