参麦注射液对腹膜透析患者微炎症状态的改善作用

目的:观察参麦注射液对持续性非卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者微炎症状态的调节作用,并探讨了其相关的临床意义。方法:选取2014年7月~2015年12月我院肾内科CAPD患者146例。146例患者使用数字法随机分为常规透析对照组和参麦注射液+透析观察组,每组73例。对照组行标准CAPD,观察组在对照组基础上加用参麦注射液(10 ml/L腹透液),4周为一疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前、后的血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)、24 h尿量、残肾功能(residual renal function,RRF)、超滤量、血浆白蛋白(Alb)、钙(Ca^(2+))、磷(P3-)、甲状旁腺素(i PTH)指标,酶联免疫法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。结果:两组治疗前hs-CRP、IL-6和TNF-α表达差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α表达显著减低(P<0.05),但对照组hs-CRP、IL-6和TNF-α表达较治疗前无显著性改变(P>0.05)。两组治疗前Scr、BUN、24 h尿量、RRF和超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组Scr、BUN、24 h尿量、RRF和超滤量无显著性改变(P>0.05),观察组Scr、BUN和24 h尿量也无显著性改变(P>0.05),但治疗后观察组RRF和超滤量较治疗前显著升高(P<0.05)。两组治疗前、后血浆ALB、Ca^(2+)、P^(3-)和i PTH生化指标无显著性改变(P>0.05)。结论:参麦注射液可以改善CAPD患者的微炎症状态,有利于保护腹膜的转运功能,提高超滤量和保护残肾功能。