胆囊癌腹部淋巴结转移的分布特征及CT和MR影像表现

Distribution characteristics of lymph node metastasis in gallbladder carcinoma and the imaging findings of CT and MR

目的探讨胆囊癌腹部淋巴结转移的分布特征及其相关CT和MR影像表现。方法对23例患者采用CT和MR扫描,观察中上腹部区域淋巴结大小、位置及分布情况。结果本组23例患者中壁厚型9例,结节型7例,肿块型7例。其中10例患者存在一个或多个淋巴结中心坏死,12例患者存在淋巴结融合现象。未坏死淋巴结呈现均匀中度强化,而发生坏死的淋巴结边缘部分存在明显强化,而在中心部分则呈现不强化,CT检查结果呈现低密度,MR T1WI图像上表现为低信号,而T2WI则为高信号。根据患者的CT和MR检查所反映的肿大淋巴结结合文献将其淋巴结分为四组,即门腔间隙-胰后组、腹腔动脉干组、肠系膜血管组、腹主动脉组。结论 CT和MR影像检查可以准确显示胆囊癌淋巴结的转移情况,加深对胆囊癌影像学表现的全面认识,胆囊癌腹部淋巴结转移主要分布在门腔间隙.胰头后方、腹腔动脉干周围、肠系膜上动脉周围以及腹主动脉周围。